|
Молочница( кандидоз)
| |
| САХАР | Дата: Вторник, 27.12.2011, 15:12 | Сообщение # 1 |
 Лейтенант
Сообщений: 58
Награды: 5
Репутация: 1
Статус: Где-то брожу=(((
| Проявления заболевания
Одним из типичных проявлений кандидоза является зуд, усиливающийся в ночное время. Его частым спутником при вагинальном кандидозе является жжение в области наружных половых органов и влагалища.
Беловатые, сливкоподобные с наличием комочков похожих на крупинки творога, выделения из влагалища являются также частым признаком кандидоза.
При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу. При осмотре доктор может увидеть воспалительные изменения, охватывающие наружные половые органы (вульвит) или влагалище (вагинит). Чаще определяется их комбинированное поражение (вульвовагинит).
Возбудителем кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida. В настоящее время известно 196 видов грибов этого рода. Из них со слизистых оболочек человека выделяют более 27 видов. Надо сказать, что вид грибов - Candida albicans обнаруживают в кишечнике у 20–50% здоровых людей, на слизистой оболочке полости рта – у 20–60%, во влагалище – у 10–17% не беременных женщин.
По современным представлениям, в нормальных условиях основным «местом обитания» грибов в организме человека является кишечник. Среди других микробов, которые в норме населяют кишечник, доля грибов ничтожно мала. Такое соотношение обеспечивается нормальной работой защитной системы человека – системы иммунитета. Весьма важная роль в ограничении роста грибов принадлежит также нормальным кишечным бактериям, которые предотвращают внедрение, избыточный рост болезнетворных микроорганизмов. Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост грибов рода Candida первично в желудочно–кишечном тракте и вторично – в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в других органах). Следует особо отметить, что нарушения нормального соотношения микроорганизмов влагалища и кишечника взаимосвязаны. Вагинальный кандидоз сопровождается нарушением микрофлоры кишечника - дисбактериозом. При этом симптомами дисбактериоза кишечника могут быть боли в животе, метеоризм (повышенное газообразование, периодически – жидкий стул или, наоборот, запоры, гиповитаминозы, анемия – снижение количества гемоглобина в крови). То есть, возбудитель кандидоза может присутствовать в организме здорового человека, а заболевание он вызывает только при определенных условиях, под действием предрасполагающих факторов.
О факторах риска
Вагинальный кандидоз чаще возникает у женщин детородного возраста, на фоне состояний, изменяющих сопротивляемость организма:
неправильного питания, гиповитаминозов (дефицит тех или иных витаминов в организме);
частых стрессов;
бесконтрольного применения лекарственных средств, в первую очередь, антибиотиков;
заболеваний половых органов, в том числе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
сахарного диабета, туберкулеза, других заболеваний, ослабляющих, в том числе, и иммунные силы организма;
беременность.
К факторам риска возникновения кандидоза относятся также ношение тесной одежды, несоблюдение гигиенических условий, жаркий климат. При попадании в организм грибов, - сначала они прикрепляются к поверхности слизистой оболочки, потом размножаются, образуя колонии. Затем грибы внедряются в толщу слизистой оболочки. На этом этапе, как правило, появляются симптомы заболевания. Грибы могут проникнуть и глубже, даже в кровеносные сосуды. Тогда возбудитель разносится по всему организму, в этом случае возможно поражение различных органов и систем. Такие неприятности возникают при серьезном поражении иммунной системы, например, при ВИЧ-инфекции.
Изменение гормонального баланса
Некоторые врачи-гинекологи убеждены, что причина, по которой женщины становятся восприимчивые к молочнице в период беременности, во время приема противозачаточных таблеток или перед началом менструации, скрыта в изменении гормонального баланса, сопутствующего вышеперечисленным ситуациям. Повышенные уровни некоторых гормонов изменяют вагинальную среду от умеренно кислой до сильно щелочной, что приводит к активному росту грибков Candida. Диабет также способствует созданию кислой среды, вследствие наличия высокого уровня сахара в крови. Более высокий уровень прогестерона отмечающийся при беременности и во время приема противозачаточных таблеток, «подкармливает» дрожжевые грибки, вызывая их активный рост.
Слабая иммунная система
Антибиотики уничтожают вредные бактерии, но при этом погибают и полезные организмы - молочнокислые палочки, обитающие в вагине и кишечнике и контролирующие рост дрожжевых грибков. Использование антибиотиков женщинами, склонными к молочнице, можно сравнить с поголовным увольнением тюремной охраны. В отсутствие природных «охранников», ограничивающих рост дрожжевых грибков, они вырываются на свободу. Если же иммунная система ко всему прочему ослаблена иным заболеванием, которое вы лечите антибиотиками, то это приводит к еще большему подрыву ее, и вероятность кандидоза резко повышается. Существует мнение, что рецидивирующие дрожжевые инфекции сами по себе влияют на иммунную систему, снижая ее возможность бороться с инфекцией, подавляя и парализуя.
Аллергия
Проводимые исследования выявили, что женщины с рецидивирующей вагинальной дрожжевой инфекцией также склонны к сезонной аллергии на пыльцу растений. У некоторых из них отмечалась аллергия именно к Candida albicans. В одном из исследований у женщин, не реагировавших на обычное лечение, в вагинальных выделениях были обнаружены антитела к Candida albicans, спермицидам и некоторым другим трудноопределимым субстанциям.
Отсюда можно сделать вывод, что если у вас молочница, не поддающаяся обычному лечению или дающая рецидивы, несмотря на все усилия, то лучше обратиться не только к гинекологу, но и к аллергологу. Если вашу инфекцию провоцирует аллергия, то прервать ее течение, скорее всего, можно с помощью противогрибковых средств, но болезнь быстро вернется, если аллерген останется в организме. Аллергические дрожжевые инфекции иногда лучше реагируют на антигистаминные (противоаллергические) препараты. И, разумеется, нужно избегать всего того, на что у вас аллергия.
Формы кандидоза половых органов
Кандидоносительство. При этой форме никаких проявлений заболевания нет, возбудитель можно обнаружить только в анализах (например, в мазке из влагалища и шейки матки, который берется во время гинекологического осмотра). Дрожжеподобные грибы выявляются в небольшом количестве, а в составе микробной флоры преобладают так называемые лактобациллы – палочки, вырабатывающие молочную кислоту, которые и в норме в большом количестве содержаться во влагалище. Кандидоносительство – не болезнь, лечения не требует.
Острый кандидоз. При этом заболевании возникают, как правило, сразу все характерные симптомы патологии. Слизистые оболочки наружных гениталий, влагалища и шейки матки интенсивно или умеренно гиперемированы (красного цвета), отечны; иногда местами разрыхлены, покрыты тонкостенными пузырьками в области малых половых губ, клитора и преддверия влагалища. Между малыми половыми губами и утолщенными складками влагалища могут быть наслоения серовато–белых пленок, легко удаляемые тампоном. Женщина отмечает появление белых творожистых выделений.
Хронический (рецидивирующий) кандидоз. При этом заболевании симптомы кандидоза то исчезают, то появляются вновь. Течение хронического кандидоза может быть длительным (годы) и иногда сопровождаться кандидозом паховых складок и промежности. Также отмечаются характерные изменения: слабое покраснение слизистых оболочек, скудные беловатые пленки в виде вкраплений и островков. Малые и большие половые губы могут быть утолщены, с выраженным кожным рисунком, сухие, также возможно появление трещин. Цикличность зуда и жжения часто связаны с менструальным циклом. По причине изменений гормонального фона в предменструальном периоде в слизистой оболочке влагалища создаются условия благоприятные для развития болезнетворных микробов, в том числе грибов, поэтому и обострение кандидоза возникает перед менструацией и сразу после менструации, а также под действием провоцирующих факторов, о которых говорилось выше.
Если грибы являются единственным возбудителем заболевания, то говорят об истинном кандидозе. Но, часто встречается сочетание вагинального кандидоза и других инфекций, в том числе мико- и уреаплазмоза, вирусной инфекции и т.д. В этом случае появление грибов связано с тем, что другие болезнетворные организмы нарушают бактериальный баланс влагалища.
Методы диагностики
Диагностика вагинального кандидоза (молочницы) осуществляется на основе характерных клинических проявлений, что устанавливается в ходе гинекологического осмотра и специальных исследований. Если доктор уже по результатам осмотра достаточно точно может предположить наличие заболевания, то он назначит лечение еще до получения результатов лабораторных исследований.
Микроскопическое исследование. Материал для исследования берут во время обычного гинекологического осмотра – это мазок из влагалища и шейки матки. На стекле под микроскопом обнаруживаются характерные для грибковой инфекции округлые и овальные клетки, многие из которых почкуются (размножаются).
Культуральное исследование. Для этого исследования материал, взятый также во время гинекологического осмотра помещают на специальную питательную среду. Культура гриба растет быстро, уже через 3 дня понятен результат анализа.
Лечение молочницы
Терапия вагинального кандидоза преследует несколько целей:
С одной стороны нужно воздействовать на грибы, с другой – провести лечение сопутствующих заболеваний и ликвидировать предрасполагающие факторы, восстановить нормальную микрофлору кишечника.
Лечение назначают сразу после постановки диагноза, при обострении хронической инфекции возможно начало лечения сразу после менструации.
На грибы можно воздействовать препаратами нескольких групп.
Противогрибковые средства
Полиены (НИСТАТИН, ЛЕВОРИН, ПИМАФУЦИН, АМФОТЕРИЦИН В);
Одним из первых антибиотиков, использованных в лечении кандидоза, является НИСТАТИН. Препарат хорошо переносится больными, однако эффективность его не высока, поэтому если его и назначают, то в таблетках в сочетании с местным его введением в виде свечей или применением препаратов других групп.
ЛЕВОРИН и АМФОТЕРИЦИН – в связи с высокой токсичностью и низкой эффективностью их применение вообще резко ограничено.
Новым препаратом этой группы является ПИМАФУЦИН (натамицин). Препарат выпускают в таблетках для приема внутрь и во влагалищных свечах, может быть рекомендован при выборе средств для лечения вагинального кандидоза. Онмалотоксичный, с незначительными побочными проявлениями (тошнота, жжение во влагалище ввиду наличия этилового спирта). Длительность применения ПИМАФУЦИНА – 6-9 дней.
Имидазолы (КЛОТРИМАЗОЛ, НИЗОРАЛ, ГИНО-ПЕВАРИЛ)
КЛОТРИМАЗОЛ выпускают в виде вагинальных таблеток, крема. Обладает высокой эффективностью при влагалищном применении в течение 6 дней. Широкое применение получил вагинальный крем, содержащий 1% и 2% клотримазола. Вагинальные таблетки, крем переносятся хорошо.
НИЗОРАЛ (кетоконазол) выпускается в виде таблеток для приема через рот, продолжительность лечения – 5 дней. При приеме таблеток может возникать тошнота.
ГИНО-ПЕВАРИЛ (эконазол) выпускается в виде вагинальных свечей, а также в виде 1% вагинального крема. В зависимости от дозы препарата, свечи вводят один раз в сутки 3 или 14 дней. Переносимость препарата хорошая.
Триазолы (ФЛУКОНАЗОЛ, ОРУНГАЛ);
ФЛУКОНАЗОЛ – выпускается в капсулах для приема внутрь, а также в растворе для внутривенного введения.
В настоящее время часто используют следующую схему лечения вагинального кандидоза – однократный прием капсулы через рот в дозе 150 мг, что определяет его преимущество перед другими противогрибковыми средствами.
ОРУНГАЛ (итраконазол) - выпускается в виде капсул, которые принимаются чаще однократно в сутки. Длительность курса варьирует от 1 до 3 дней. Переносится хорошо, но может вызывать тошноту.
Используют также комбинированные препараты, содержащие действующие вещества из нескольких групп, например, ТЕРЖИНАН, ПИМАФУКОРТ
Применяют и другие препараты. В зависимости от выраженности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, формы течения заболевания (острое или хроническое), лечение может проводиться только местными препаратами в виде свечей, только системными препаратами в виде таблеток или их комбинацией. Так, при впервые выявленном эпизоде кандидоза, когда велика вероятность быстро справиться с кандидозом, а также во время беременности назначают только местные препараты. Если же заболевание постоянно рецидивирует, либо имеются другие отягощающие факторы, проводят лечение таблетками. Кроме того, учитывают предпочтения пациентки, если это возвожно. В случае сочетания кандидоза с инфекциями, передающимися половым путем, проводят параллельную терапию ИППП и кандидоза. В любом случае схема лечения подбирается индивидуально врачом, самолечение недопустимо, так как может привести к образованию форм грибов, устойчивых к лечению и хронизации процесса.
Одновременно соблюдается половой покой в течение 2–3 недель. Во время лечения следует также исключить прием оральных контрацептивов.
Вопрос лечения полового партнера остается на настоящий момент открытым, но многие специалисты рекомендуют проводить лечение супруга (местно 1% мазь КЛОТРИМАЗОЛА или другим противогрибковым средством).
После завершения курса лечения противогрибковыми препаратами, приступают к восстановлению микроценоза влагалища – нормальной влагалищной флоры. Для этого применяется БИФИДУМБАКТЕРИН (5–10 доз в сутки) в виде влагалищных аппликаций на ночь (5-10 доз препарата растворяют в 10 мл воды комнатной температуры, полученным раствором смачивают ватный тампон и помещают его во влагалище) в течение 8 дней или АЦИЛАКТ в виде вагинальных свечей по 1 на ночь в течение 10 дней.
Сопутствующий вагинальному кандидозу дисбактериоз кишечника также необходимо лечить биопрепаратами. Поскольку в настоящий момент считается, что дисбактериоз всегда сопровождает вагинальный кандидоз, то препараты для коррекции этого состояния назначают обязательно без проведения предварительных анализов на дисбактериоз кишечника. Наряду с лечебными препаратами полезен прием кисломолочных био-продуктов (Бифидок, Бифилайф и т.д.)
Один из современных путей устранения дисбактериоза кишечника – воздействие на болезнетворную микробную флору продуктами обмена веществ нормальных микроорганизмов. К этим препаратам относится ХИЛАК ФОРТЕ, представляющий собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника (молочная кислота, лактоза, аминокислоты, жирные кислоты). В первые дни лечения препарат назначают по 40–60 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная суточная доза ХИЛАК ФОРТЕ может быть уменьшена наполовину. Препарат принимают внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости (исключая молоко). Борьба с рецидивами вульвовагинального кандидоза включает и коррекцию расстройства иммунитета. Например, в некоторых случаях могу быть назначены иммунокорректы (МИЛАЙФ, ИММУНАЛ, ПОЛИОКСИДОНИЙ и т.д.), но перед их назначением доктор обязательно должен назначить вам анализ крови для определения иммунного статуса.
Для контроля излечения по окончании полного курса лечения после очередной менструации повторно берут мазок из влагалища и шейки матки.
Итак, обычная молочница – результат достаточно серьезных изменений в организме, сама по себе она является предрасполагающим фактором для развития различных воспалительных заболеваний половых органов и других нарушений в организме женщины. Так например, если возбудитель инфекции, передающейся половым путем попадет на неповрежденную слизистую, то иммунная система женщины может справиться с микробом или вирусом, а если слизистая будет воспалена, то присоединится еще одно заболевание. Поэтому, лечить это безобидное, казалось бы, заболевание обязательно нужно. Но делать это следует под контролем специалиста, чтобы застраховать себя от возможных неудач и осложнений.
Лечение рецидивирующей молочницы
При рецидивирующей молочнице (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз/нед в течение нескольких месяцев;
флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз/нед в течение нескольких месяцев
Свечи, мази и кремы
Главное достоинство этого метода лечения молочницы: быстрый эффект. Свечи и кремы нового поколения излечивают от молочницы за сутки, более старые - за 3-6 дней. Недостатки: курс лечения нужно проводить дважды для полной гарантии выздоровления, действующее начало - противогрибковый антибиотик через слизистую оболочку влагалища всасывается в кровь и оказывает неблагоприятное воздействие на печень (хотя и в меньшей степени, чем при приеме внутрь). Нередко кремы оставляют жирные пятна на белье. Во время лечения воздержитесь от сексуальных контактов. После применения местных средств (свечи, крем, раствор) лежите не меньше 30 минут - за это время лекарство впитается в слизистую оболочку. Лучше всего делать лечебные процедуры на ночь.
Несколько советов, как использовать внутри вагинальные свечи или растворы:
1) Вводить их нужно глубоко, 1-2 раза в день.
2) Нельзя сразу же вставать. Необходимо полежать 20-30 минут для того, чтобы лекарство впиталась в слизистую оболочку(поэтому, рекомендуется использовать лекарсто перед сном).
3) Нет временных рамок продолжительности курса лечения молочницы. Однако, как правило, для местного лечения молочницы хватает 10-15 дней.
И, обещанная Статистика молочницы:
70-75% женщин хотя бы раз в жизни болели молочницей.
40% - молочница у женщин повторяется вновь.
5-10% мужчин хоть раз болели молочницей(Кандидоз), зачастую даже не подозревая этого.
Будьте здоровы и НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!!!
ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Самый частый "виновник" инфекционных проблем во время беременности - дрожжевой грибок с весьма поэтическим названием "белая кандида". Этот гриб вызывает инфекционную болезнь, называемую кандидоз, более известную как "молочница".
У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков. Во время беременности химическая среда во влагалище становится более кислой - и это очень благоприятно для грибка. Гормональные изменения в организме ведут к снижению иммунитета и активности лейкоцитов, что также способствует усиленному размножению грибка в половых путях будущей матери.
Диагноз "кандидоз" подтверждается или исключается микроскопическим исследованием мазка, взятого из половых путей женщины, анализом ДНК(ПЦР) или бактериологическим посевом.
Заражение плода обычно происходит восходящим путем. Возбудитель может поражать многие органы и системы плода, но чаще ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и бронхолегочной системой. При значительном распространении микроба последствия для плода могут быть тяжелыми (вплоть до гибели).
Как же лечить молочницу при беременности? Рекламируемы в СМИ лекарства от молочницы, обещающие вылечить заболевание после однократного приема таблетки, на самом деле лишь усыпляют болезнь, снижая проявлении ее симптомов. Инфекция в организме остается и продолжает наносить вред организму женщины. Поднимаясь по восходящей, она становится причиной воспалительных заболеваний внутренних органов, последствиями которых становятся спаечные процессы. Спайки вызывают у женщин болевые ощущения, которые особенно усиливаются, когда стенка матки растягивается с увеличением срока беременности. Наличие спаек во время беременности ставит под угрозу вынашивание малыша и здоровье будущей мамы.
Малыш, проходя по родовым путям, имеет все шансы заразиться молочницей от мамы. Результат - пузырьки на языке или белесый налет на деснах ребенка. Лечение молочницы требует применения специальной схемы, назначить которую может только ваш врач, а никак не реклама, вещающая из телевизора.
Конечно, желательно вылечить молочницу еще на этапе планирования беременности. Но если уж так случилось, что она обнаружена у Вас уже в период ожидания малыша – отчаиваться не стоит. На сегодняшний день существуют способы лечения и для беременных женщин. Это в первую очередь местная терапия – свечи, влагалищные таблетки, кремы - и, конечно же, озонотерапия.
Вообще для лечения кандидоза может применяться как системная терапия, так и местная. Системные препараты - это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма. Однако во время беременности их прием ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин - противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он обладает достаточной эффективностью и нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты (флюконазол (дифлюкан), леворин, низорал, клотримазол (канестен) и пр) - при беременности противопоказаны.
Важно помнить, что все препараты для лечения кандидоза должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей женщины - склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности. Самолечение при беременности может быть опасным как для самой женщины, так и для малыша!
Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения молочницы часто применяют «народные» антисептические и противовоспалительные средства — буру в глицерине и обычную «зеленку». Они действуют только на поверхности, приостанавливая рост грибов и уменьшая проявления молочницы (зуд, выделения), но не уничтожая полностью ее возбудителя. Эти растворы механически удаляют мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливают их рост, оказывают противовоспалительное действие, устраняют жалобы. Они не имеют побочных действий и применяются при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.
Будущим и кормящим мамам могут прописать также общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначаютя поливитамины, поскольку гиповитаминоз - очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов. Из иммуномодуляторов при беременности возможно применение ректальных свечей с вифероном.
Потребует пересмотра и диета: придется ограничить сладкое, мучное, острое и полюбить бифидопродукты. Из так называемых пробиотиков - препаратов, содержащих "нормальные" бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен только прием препаратов бифидобактерий. Лактобактерии при кандидозе не угнетены, дополнительный прием их не нужен, более того - в их присутствии грибки размножаются еще активнее.
Молочница у мужчин,лечение молочницы у мужчин
Молочница у мужчин или Кандидозный баланит и баланопостит(воспаление кожи головки полового члена и крайней плоти)
Мужчины страдают от кандидоза намного реже женщин, поскольку грибок просто вымывается мочой из уретры. Физиологически грибы семейства Кандида очень плохо «приживаются» на мужских половых органах. Поэтому проявления данного заболевания у мужчин - довольно тревожный симптом, свидетельствующий о снижении иммунной защиты организма или о наличие других инфекций, передающихся половым путем. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а пройти полную диагностику и осмотр у профильного врача.
Значительно реже кандидоз полового члена возникает в результате аутоинфицирования путем распространения инфекции из расположенных рядом очагов кандидоза кожи или заносом инфекции загрязненными руками, одеждой или постельным бельем. Учитывая, однако, что половой путь передачи кандидозной инфекции является основным, кандидозный баланит и баланопостит в настоящее время относят к группе заболеваний, передаваемых половым путем.
Основным предрасполагающим фактором, способствующим развитию кандидозного баланита и баланопостита, является сахарный диабет. Нередко баланит и баланопостит, обусловленные Сandida albicans, являются первыми симптомами скрыто протекающего диабета, поэтому во всех случаях рецидивирующего кандидозного баланопостита необходимо думать об этом заболевании. Возникновению кандидозного баланопостита способствуют также удлиненная крайняя плоть и фимоз. Известно, что у мужчин с обрезанной крайней плотью кандидозный баланит практически не встречается.
Клиническая картина кандидозного баланита и баланопостита весьма вариабельна. В легких случаях на головке полового члена и крайней плоти через несколько часов после полового сношения появляются умеренная гиперемия, чувство раздражения и жжения кожи, которые быстро проходят. Полагают, что эти симптомы являются проявлением гиперчувствительности к грибам рода Candida. Иногда на коже головки и крайней плоти появляются мелкие папулы, трансформирующиеся в поверхностные пустулы и пузырьки, по вскрытии которых возникают склонные к слиянию эрозии, окаймленные воротничком отслаивающегося рогового слоя. На этих эрозиях могут появляться беловатые, творожистого вида налеты типа молочницы. В одних случаях эти эрозии быстро разрешаются и рецидивируют после очередных половых контактов, в других - роговой слой в очагах гиперемии мацерируется, становится белым и по его отторжении образуются стойкие эрозии. Эти эрозии имеют влажную блестящую поверхность. Процесс может распространяться на кожу мошонки и паховых складок.
У больных, страдающих диабетом и нарушениями иммунного статуса, кандидозный баланит и баланопостит могут приобретать тяжелое течение со стойким отеком кожи, появлением язв.
Очаги поражения на крайней плоти характеризуются возникновением белесоватых псевдомембранозных налетов. Крайняя плоть инфильтрируется, на ней появляются болезненные трещины, обнажение головки полового члена затрудняется. При длительном течении баланопостита может произойти сужение крайней плоти с образованием стойкого приобретенного фимоза. Возможно развитие бородавчатых разрастании, вегетирующих язв, гранулематозного кандидоза. Хронический длительно протекающий кандидозный баланопостит является факультативным предраковым состоянием.
Активная кандидозная инфекция у мужчин характеризуется следующими проявлениями:
жжение и зуд;
болезненность при половом акте;
покраснения в области полового члена;
отек крайней плоти и головки члена;
сильный, неприятный, кисловатый запах;
возможно образование белого налета на головке полового члена.
Обычно молочница начинается у мужчин с кандидозного уретрита. Его инкубационный период составляет 10-20 дней, а самым ярким симптомом начала заболевания является появление густых слизистых белых выделений с присутствием некого подобия нитей. При этом может ощущаться дискомфорт при мочеиспускании. При кандидозном уретрите на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти часто появляются характерные творожистые пятна - признак баланопостита. Очень важно начать лечение при первых признаках инфекции, поскольку отсутствие своевременного лечения может спровоцировать дальнейшее продвижение инфекции и, как перетекание заболевания в хроническую форму, так и развитие серьезных заболеваний - хронического простатита, везикулита; а также распространение кандидоза на мочевой пузырь и почки. По причине высокой приспособляемости кандидозная инфекция проникает в различные органы и приводит к изменению их функционирования. Отсутствие же лечения перечисленных заболеваний может привести к бесплодию. Симптомы молочницы у мужчин включают в себя зудящие боли, жжение, в области головки полового члена, усиливающиеся после полового акта. Иногда боли могут появляться только во время половых сношений и не беспокоить в остальное время. На головке полового члена, крайней плоти, обычно заметен светлый, пленкообразный налет, который как раз и представляет собой скопления грибков в поверхностном слое слизистого эпителия. Этот налет легко снимается в процессе полового акта, оставляя слизистую оболочку половых органов без защитного слоя. Отсюда и неприятные ощущения. Как бы ни протекала молочница у мужчин, симптомы ее должны насторожить хотя бы потому, что поврежденная слизистая оболочка не способна задержать болезнетворные бактерии и есть риск поражения половых органов гнойничковой инфекцией. Но не только в виде светлого налета может проявляться молочница, симптомы у мужчин могут носить характер покраснения полового члена, в том числе и без четкой связи с половым актом. Также молочница у мужчин может проявляться жжением при мочеиспускании.
Часто молочница у мужчин встречается во время беременности жены. Это связано с тем, что благоприятнее условия для грибка в женских половых органах, обеспечивают активное размножение возбудителя молочницы. Соответственно, большее его количество передается мужчине во время половых актов.
Даже при отсутствии признаков молочницы, мужчина может являться носителем грибка Кандида. Проводя лечение по поводу молочницы у женщин, обязательно параллельно нужно и лечить молочницу у мужчин, иначе не будет достигнут необходимый эффект. При длительно протекающей молочнице, рецидивирующей, особенно, если это, так называемое «семейное» заболевание (поддерживаемое одним из половых партнеров) возможно распространение грибковой инфекции восходящим путем по уретре. Это может привести к циститу, простатиту, даже к бесплодию.
Хроническая форма молочницы может приводить к частым рецидивам заболевания. Чаще всего их причиной становятся какие-либо вторичные инфекции.
Как правило, на начальной стадии лечения кандидоза у мужчин применяется местное лечение. Препараты в виде крема наносятся на головку полового члена, дважды в сутки, в течение недели. В любом случае, вид препарата и длительность его использования может прописать только врач. Заниматься самолечением в данном случае не только недальновидно, но и опасно. При хронических формах заболевания назначают противогрибковые препараты для приема внутрь. Также, в зависимости от стадии заболевания, может назначаться антибактериальная терапия и препараты для восстановления микрофлоры организма.
Лечение молочницы у мужчин должно обязательно включать в себя туалет головки и препуциального мешка с целью удаления гноя, смегмы, налетов. Назначают ванночки из противовоспалительных и дезинфицирующих растворов (бледно-розовый раствор калия перманганата, 2% раствор соды, 1% раствор борной кислоты и др.) 1 раз в день. Хороший эффект дают специфические антикандидозные средства (кремы с клотримазолом, гино-певарил, крем ламизила). Крем наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут
В ходе лечения рекомендуется соблюдать определенную диету, исключающую сладкие, острые, маринованные и пряные блюда. Исключается прием спиртных напитков. Для эффективного и результативного лечения рекомендуется воздержаться от половой жизни в течение всего курса. В целях поддержки и активизации иммунитета можно принимать иммуностимулирующие препараты, а также витаминные комплексы, поскольку рецидивов данного заболевания будет трудно избежать при ослабленном иммунитете.
Как это выглядит молочница у мужчин? Клинические проявления кандидозного баланопостита заключаются в умеренном зуде, жжении, гиперемии, отёчности и инфильтрации кожи головки полового члена, мацерации поражённых участков, на которых образуется белесовато-серый налёт, после удаления которого обнажается эрозивная поверхность красного цвета.
|
| |
| |
| САХАР | Дата: Вторник, 27.12.2011, 15:16 | Сообщение # 2 |
|
Лейтенант
Сообщений: 58
Награды: 5
Репутация: 1
Статус: Где-то брожу=(((
| Молочница (кандидный вульвовагинит) - это инфекция, которая вызвана грибами рода Candida. И лечиться она как инфекционное заболевание, путем уничтожения возбудителя. Поэтому, лечение кандидоза, обычно начинают с устранения причины, которые привели к заболеванию. Прежде всего, нужно прекратить пользоваться контрацептивами (или выбрать другое средство), отменить все антибактериальные препараты (антибиотики), заняться лечением нарушения обмена веществ.
В наше время, методов лечения молочницы очень много. Можно использовать, как препараты местного действия (вагинальные свечи, мази, кремы), так и таблетки (как правило, курс лечения составляет минимум пять дней, в зависимости от сложности заболевания). При лечении молочницы местными средствами, учитывайте их неудобный способ введения. Обязательно консультируйтесь с врачем, так как некоторые препараты могут раздражать слизистую оболочку влагалища и не действуют на грибковые очаги инфекции в ротовой полости, в кишечнике, что может привести к повторному заболеванию.
Лекарственные препараты от молочницы:
Противомикробные - местного действия
Противогрибковые - внутрь
Противогрибковые - местного действия
Комбинированные - местного действия
Противогрибковые препараты для внутреннего применения раньше назначал только врач. Это объяснялось опасениями побочных эффектов и сложностями их назначения. Их назначали в следующих случаях:
кандидоз в нескольких местах (встречается крайне редко)
аллергические реакции на некоторые местные средства
лечение местными препаратами не помогает
С появлением противогрибковых препаратов нового поколения ситуация изменилась. Свежий кандидоз (только начавшийся) можно вылечить всего одной капсулой лекарства. Конечно, это очень удобно.
Но эти препараты не исключают, как возможности рецидива, так и возможности развития устойчивости к этому лекарству. Устойчивость Candida может выработаться к любому противогрибковому препарату из-за недостаточного срока лечения, слишком маленьких доз лекарства или самолечения от случая к случаю.
Многие врачи, чтобы исправить ситуацию, начинают назначать множество препаратов и БАДов, без детального обследования. Между прочим, эффективность некоторых применяемых методов, вообще не доказана. Как, например, не имеет научного обоснования, применение препаратов с бактериями (на тампонах внутрь). Также нецелесообразно назначать препараты, стимулирующие иммунитет, не проведя специального исследования.
Понятно одно, лечение молочницы должно назначается врачом, и только после полной диагностики и проведения всех необходимых обследований. Самолечение может дать лишь временный эффект (особенно при острой форме молочницы), но главное - Вы теряете драгоценное время, за которое болезнь может перейти в хроническую форму. Поэтому, чтобы добиться полного выздоровления, своевременно обращайтесь к специалисту.
|
| |
| |
| САХАР | Дата: Вторник, 27.12.2011, 15:17 | Сообщение # 3 |
|
Лейтенант
Сообщений: 58
Награды: 5
Репутация: 1
Статус: Где-то брожу=(((
| Профилактика молочницы
Профилактика молочницы необходима для предупреждения развития заболевания у людей, которые входят в группу риска: больных сахарным диабетом, лиц с болезнями крови, с иммунодефицитом и прочими тяжелыми патологиями, а также пациентов, которые проходили курс лечения гормонами, антибиотиками и др. В случае обнаружении у них грибков, назначается общая противогрибковая терапия.
Повышенное внимание уделяется лечению молочницы у грудных детей, беременных женщин, а также людей с дисбактериозом кишечника. При лечении антибиотиками, обязательно, в целях профилактики назначаются противодрожжевые лекарственные препараты.
Профилактика кандидоза заключается в прекращении контактов с инфицированными пациентами, укреплении иммунной системы и соблюдении основных правил личной гигиены. Также, в профилактике важную роль играет своевременное лечение венерических заболеваний и обязательная своевременная диагностика молочницы.
Пациентам, после выздоровления, чтобы исключить вероятность повторного заражения, рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики молочницы:
пользоваться защитными методами контрацепции (презервативами)
соблюдать правила личной гигиены
своевременно лечить различные заболевания мочеполовой системы
исключить половые контакты с кандидоносителями
Профилактика молочницы, для женщин, состоит в следующем:
не занимайться самолечением и самодиагностикой
одевать только натуральное белье, так как синтетика затрудняет природную вентиляцию тела и образует среду с повышенной влажностью и температурой.
без необходимости не спринцевать влагалище, потому что самое полезное это естественная, сбалансированная, здоровая, влагалищная среда
не использовать интимные дезодоранты, парфюмерное мыло, ароматизированные прокладки и тампоны, так как это служит дополнительным провоцирующим фактором.
Спровоцировать молочницу может все, что угодно. Эта инфекция может возникнуть в любой момент. Летом причиной молочницы может стать купание в хлорированной воде, купание в грязных водоемах, долгое хождение в мокром купальнике. Часто кандидоз можно «подцепить» пользуясь, в общественных туалетах, туалетной бумагой или бумагой с красителями. Развитие болезни может спровоцировать даже маникюр, так как мало кто из женщин моет и вычищает ногти перед, тем как приступить к интимной гигиене. А под ногтями обитает огромное множество всевозможных грибов и бактерий.
Конечно, главная профилактика молочницы это: исключение из вашего рациона всех вредных продуктов (сладкого, сдобного, жирного), употребление препаратов для повышения иммунитета, правильное питание, и здоровый образ жизни. Еще необходимо уменьшить употребление никотина и алкоголя. Потому что даже пассивное курение ослабляет имунную систему и может спровоцировать молочницу.
|
| |
| |
| САХАР | Дата: Вторник, 27.12.2011, 15:23 | Сообщение # 4 |
|
Лейтенант
Сообщений: 58
Награды: 5
Репутация: 1
Статус: Где-то брожу=(((
| Действительно правильное лечение молочницы должно происходить комплексно!!!
Нужно повышать иммунитет( например, циклоферон), + питание+ гигиена+ минимальное кол-во синтетики+ ПОСЛЕ лечения грибка ОБЯЗАТЕЛЬНО вставлять свечи с полезными бактериями.
Из действенных ср-в могу посоветовать: ирунин капсулы, малавит
|
| |
| |
|
